變應(yīng)性鼻炎屬Ⅰ型變反應(yīng)范疇,，食入或吸入變應(yīng)原均可引發(fā),。近年研究發(fā)現(xiàn)粉塵螨、屋塵螨,、德國小蠊的分泌物和尸體是排名前三的過敏源,，塵螨的陽性率高與當?shù)氐臍夂颉⒖照{(diào)使用率有關(guān),，隨著城市空氣污染程度加重,，霧霾天氣的增多，空氣中的SO2,、O3不僅不利于呼吸道纖毛細胞對抗原的清除,，還增加了塵螨與機體的接觸，因此很多地區(qū)的變應(yīng)性鼻炎患者呈逐年上升趨勢,。通過100例中-重度持續(xù)性AR患者行低溫冷凍下鼻甲消融術(shù)治療,，結(jié)果顯示：治療3個月后患者鼻部總體癥狀VAS評分較治療前顯著下降。89%的患者變應(yīng)原NPT轉(zhuǎn)為陰性,，提示冷凍行下鼻甲消融術(shù)后患者鼻炎嚴重程度明顯減輕且鼻黏膜高反應(yīng)性顯著降低,。患者治療后生活質(zhì)量明顯改善,，這是由于下鼻甲有豐富的血管,、血竇，小動脈,、小靜脈和毛細血管對低溫冷凍十分敏感,，冷凍產(chǎn)生-196℃的低溫，可使小血管收縮，毛細血管閉塞,，使組織內(nèi)的血流減少,，并降低生物體內(nèi)分子運動的速率。冷凍后下鼻甲組織細胞內(nèi)冰晶形成,，類脂質(zhì)包膜凝固變性,。而在融化時，小血管擴張,，毛細血管通透性增加,，血流緩慢，管腔內(nèi)有血栓形成,，造成局部缺血組織壞死,，可使病變組織脫落。其次,，下鼻甲黏膜內(nèi)存在副交感神經(jīng)節(jié),。鼻腔內(nèi)感覺神經(jīng)末梢的一些神經(jīng)肽(VIP)和P物質(zhì)(SP)、降鈣基因相關(guān)肽(CGRP)等對鼻黏膜的血管舒張和腺體分泌起調(diào)節(jié)作用,。變應(yīng)性鼻炎者下鼻甲基底膜部SP和VIP陽性纖維分布多,，提示自主神經(jīng)由該處通過。所以冷凍行下鼻甲消融術(shù)可阻斷部分感覺神經(jīng),，降低感覺副交感神經(jīng)反射,，減少SP和VIP的釋放，使變應(yīng)性鼻炎癥狀改善,。綜上所述,，鼻腔冷凍法行下鼻甲消融術(shù)對中-重度持續(xù)性AR有良好的療效，不但改善了噴嚏,、鼻塞等鼻部癥狀,，也降低了鼻黏膜的高反應(yīng)性，而且有助于鼻呼吸和嗅覺功能的恢復(fù),，大大提高了患者的生活質(zhì)量,，治療操作簡便、安全,，療程短,，患者耐受性好，適合臨床推廣,。液氮罐

結(jié)論中-重度持續(xù)性AR患者行低溫冷凍下鼻甲消融術(shù)可獲得良好的臨床治療效果,，改善鼻部癥狀，降低了鼻黏膜的高反應(yīng)性,，有助于鼻呼吸和嗅覺功能的恢復(fù),。液氮罐