液態(tài)氮是一種一196℃的液體,,治療過程是利用其冷凍效果破壞皮膚病灶,,而使表皮壞死脫落。此過程大約需要l一2周時(shí)間,。當(dāng)液態(tài)氮作用于疣體時(shí),,可使疣體組織中的水分在低溫下形成冰晶,導(dǎo)致病毒細(xì)胞脫水死亡以及誘導(dǎo)免疫反應(yīng),,達(dá)到抗病毒作用,,從而達(dá)到治療的目的。
液氮罐價(jià)格
相對于激光療法,,其具有對皮膚損傷小,、不易留下疤痕、色素沉著較淺等優(yōu)點(diǎn),。液氮冷凍治療在臨床上應(yīng)用范圍廣泛,,可治療疣、斑,、痣等,,均具有良好效果。現(xiàn)將我所2009年初至今,,對352例患者冷凍治療的護(hù)理體會(huì),,總結(jié)如下。
1,、不同疾病采取不同的冷凍方法和護(hù)理
1.1疣的液氮冷凍治療及護(hù)理
冷凍療法適用于數(shù)目較少的尋常疣和跖疣,。尋常疣包括絲狀疣、指狀疣,。冷凍時(shí),,除了疣的表面,主要冷凍基底部才能達(dá)到整體脫落的治療目的,。扁平疣好發(fā)于青年人,,應(yīng)注意掌握時(shí)機(jī),在初發(fā)時(shí)皮損較活躍,發(fā)展較快,,此時(shí)疣體色淺褐,、淺紅或與膚色接近,可稍帶光澤,,不宜采用冷凍治療,,因其容易造成疣體增生,病損增多,、擴(kuò)大,,應(yīng)等疣體成熟穩(wěn)定,大小如黃豆或綠豆,,顏色深褐,、黑褐色,缺乏光澤,,顯得較晦暗時(shí),,比較適合冷凍,一般采用噴射法,。
跖疣由于表面有很厚的角質(zhì)層,,可先用10%尿素軟膏封包再進(jìn)行冷凍治療舊1,且一般采用棉簽法,,即用棉簽蘸液氮迅速放于病變組織上并施加一定壓力,,以病變周圍1.0 mm左右的組織呈白色為充分冷凍標(biāo)準(zhǔn)。病變組織充分冷凍后讓其自然解凍為一個(gè)凍融周期,,連續(xù)3個(gè)周期為1次治療,。
1.2斑的液氮冷凍治療及護(hù)理
斑一般采用點(diǎn)狀噴射法,每個(gè)皮損約噴3 s,,見皮損表面有薄霜即可,,問隔1 min,再噴1次,,即為1個(gè)凍融周期,一般需4—6個(gè)凍融周期,。1次不宜數(shù)目太多,,以免引發(fā)皮膚凍傷。
2,、液氮冷凍治療的注意事項(xiàng)
2.1選擇適應(yīng)證
對病人的年齡,、性別、病變種類,、部位,、大小、厚薄、療效等情況綜合考慮,。并向患者說明冷凍過程可能發(fā)生的副作用,、并發(fā)癥等,取得患者合作,。對年老體弱,、精神緊張的病人,**采取臥位治療,,以免發(fā)生虛脫,。瘢痕體質(zhì)的病人,應(yīng)避免冷凍治療,。以免引起瘢痕增生,。
液氮罐價(jià)格
2.2嚴(yán)格掌握操作技術(shù)及注意事項(xiàng)
掌握好冷凍劑量、凍融時(shí)間及凍融次數(shù),,嚴(yán)格控制治療深度和范圍,,防止冷凍程度不夠而治療不徹底或復(fù)發(fā)及冷凍程度過大而造成潰瘍、色素脫失,、瘢痕等并發(fā)癥,。根據(jù)不同的病變性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)闹委煵僮鞣椒ā娚浞ǘㄎ粦?yīng)準(zhǔn)確,,以減少周圍正常組織的損傷,,噴射量及時(shí)間根據(jù)不同病損的特征而異。接觸法局部壓力要適當(dāng),,若壓力不夠,,病變不能充分降溫影響療效;若壓力過度可破壞正常組織。冷凍液對細(xì)菌和病毒是極好的保存劑,。因此,,治療使用后的剩余液氮應(yīng)廢棄,治療用具和盛液氮的保溫瓶等,,應(yīng)保持清潔,,嚴(yán)格消毒。
3,、冷凍治療后的護(hù)理
告知病人,,在治療過程中,會(huì)感到刺痛,,治療后數(shù)小時(shí),,可能有水泡形成,如果病患部位位于關(guān)節(jié)附近,,則可能會(huì)有皮膚腫脹的情形,,而且會(huì)持續(xù)數(shù)天,,這都是治療后正常的反應(yīng),15—20 d會(huì)自然痊愈,。如水泡不小心弄破,,有滲出液時(shí),應(yīng)用生理鹽水清洗傷口,,并涂抹消炎藥膏,,再用消毒紗布包扎即可。治療后患部不可接觸水,,保持局部清潔,,防止繼發(fā)感染。創(chuàng)面結(jié)痂后,,不要強(qiáng)行剝離,,應(yīng)讓其自行脫落。脫痂后避免陽光,,尤其是面部,,以免加重色素沉著。病情需要重復(fù)冷凍時(shí),,應(yīng)在痂皮脫落后進(jìn)行,。