存儲臍血,,一生只有一次機會!”如今,,幾乎在各大醫(yī)院都可以看到存儲臍帶血的宣傳單,。
“可以治療白血病,、腫瘤等80多種疾病,,寶寶和家人都可以用,。”記者探訪數(shù)十家醫(yī)院,,均得到這樣的說法,。
△北京婦產(chǎn)醫(yī)院門前,,一名孕婦舉著剛收到的臍血存儲宣傳單。
花兩萬元存儲自體臍帶血真的這么有用嗎?
不少專家表示,,客觀上,,自體臍帶血應(yīng)用概率非常小,并非移植首選,。北京臍血庫首席執(zhí)行官鄧鉞透露,,籌建14年來,北京自體臍血庫存儲量達(dá)到20萬份,,臨床上用于自身及親屬的有15例,。而靠捐獻(xiàn)存儲臍血的公共庫存儲2萬多份,應(yīng)用700多例,。
“商業(yè)秘密”庇護(hù)下的牟利噱頭?
近十幾年的研究發(fā)現(xiàn),,臍帶血中含有的可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,,治療多種疾病,。過去廢棄不用的臍帶血一下子成了寶貝,存儲機構(gòu)像雨后春筍一般涌出,。臍血庫由此也被業(yè)界比喻為“生命銀行”或“臍血銀行”,。
什么是臍帶血?
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,,在人類生育史上通常是廢棄不用的,。
2001年,原衛(wèi)生部批準(zhǔn)在全國10個省市規(guī)劃設(shè)立臍帶血造血干細(xì)胞庫,,共有包括北京,、上海、廣東,、浙江在內(nèi)的7個省市的臍血庫取得了有關(guān)部門的執(zhí)業(yè)資格許可,。
據(jù)不完全統(tǒng)計顯示,目前全國7大臍帶血造血干細(xì)胞庫的公共庫儲存份數(shù)為8.5萬份,,共有2850份被用于臨床,。這份統(tǒng)計數(shù)據(jù)沒有公布中國臍帶血自體庫的規(guī)模,僅顯示有108份自體庫內(nèi)保存的臍帶血被運用于臨床,。對于這份沒有公開的數(shù)據(jù),,官方的解釋是:這是企業(yè)的“商業(yè)秘密”,。
伴隨著自體庫的發(fā)展壯大,,相應(yīng)的爭議也隨之而來。近年來,,上海,、天津等地相繼曝出臍帶血庫為獲利,,保存不合格的自體臍帶血;有意控制、壓縮臍帶血公共庫規(guī)模,,甚至隨意廢棄捐贈到公共庫的臍帶血;為招徠顧客而故意夸大臍帶血作用等事件,。
臍帶血移植僅限7歲以下?
1月27日為北京自體臍血庫開放日,市民可前往參觀,。在這里記者看到了臍帶血在臍血庫的“家”——液氮罐,。
△1月27日,北京市臍血庫,,臍帶血存放在-196℃的液氮罐內(nèi),。
在1500平米的液氮庫中整齊排列著上百個世界上單體儲存量**的銀色液氮罐,超過20萬個寶寶的臍帶血保存在這些-196℃的液氮罐中,。所有儲存罐的狀態(tài)及液氮的補充均由中央控制室電腦控制,,為了保證臍帶血的安全,液氮庫配備了24小時閉路監(jiān)控,、紅外線報警,、雙電路供電以及對液氮液面的24小時監(jiān)控。
臍血庫技術(shù)中心專家魏曉飛介紹,,存儲臍帶血需經(jīng)過采集,、運輸、制備,、檢測,、存儲等。入庫臍血的體積要求50ml,,但最終以其內(nèi)所含的細(xì)胞計數(shù)為準(zhǔn),。
△北京臍血庫制備室里,工作人員將采集到的臍帶血進(jìn)行處理,。
解放軍第309醫(yī)院血液科副主任張永清解釋說,,臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞,用液氮在零下196℃液氮罐保存后,,理論上可以保存50年,。但隨著時間的延長,干細(xì)胞的數(shù)量也會衰減,。并且臍血量較少,,適合體重40公斤以下的人來用,成人移植一份臍帶血則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。
“一般7歲以下的兒童比較適合用臍帶血移植,,因為體重較輕。”中國武警總醫(yī)院細(xì)胞移植科安沂華主任說,,我國也有臍帶血干細(xì)胞移植用于98公斤患者的成功案例,,但是用兩份他人的臍帶血移植,,并非自體臍血。
自體臍血庫移植應(yīng)用不足萬分之一
液氮罐價格
北京臍血庫首席執(zhí)行官鄧鉞透露,,2003年至今13年,,目前自體庫存儲量達(dá)到20萬份,臨床上用于自身及親屬的有15例,,其中用于自體移植有6例,。公共庫存儲2萬多份,應(yīng)用700多例,。按此比例計算,,自體庫應(yīng)用比例不足萬分之一。
除了自體應(yīng)用比例低,,臍帶血造血干細(xì)胞能治療的疾病發(fā)病率也很低,,以腫瘤發(fā)病率最高的急性白血病來說,它的發(fā)病率僅是0.0035%,。
臍帶血捐獻(xiàn)還是自存?
在我國,,捐獻(xiàn)臍帶血是免費的。一般情況下,,對于不打算自存的產(chǎn)婦,,醫(yī)生都會在生產(chǎn)前詢問她們愿不愿意捐獻(xiàn)臍帶血。
臍帶血除了自存還能捐獻(xiàn)到公共庫,,提供給別的患者和醫(yī)療機構(gòu)配型使用,,還會用于國內(nèi)干細(xì)胞的相關(guān)研究。目前我國已經(jīng)陸續(xù)建立上海,、廣東,、山東等7家臍帶血庫。
△視頻:臍帶血到底何去何從?
以北京庫為例,,北京庫目前共存儲20萬份臍帶血樣,,應(yīng)用案例近700個。其中自體庫共存儲18萬余份臍帶血,,被自體或親屬移植應(yīng)用了11份;公共庫共存儲臍帶血2萬余份, 但成功應(yīng)用案例已經(jīng)達(dá)到了680份,,公共庫臍帶血的使用價值明顯高于個人庫。
對于公共臍血庫而言,,捐獻(xiàn)的數(shù)量越大,,患者配型的成功率和使用率就會更高。
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捐贈臍帶血享有優(yōu)先配型權(quán)
專家表示,,臍帶血到底是存還是不存,,家長有充分的選擇權(quán)和自主權(quán),如果有一定的經(jīng)濟實力想為孩子留下臍帶血并無可厚非,。
對于捐獻(xiàn)臍帶血的家庭,,孩子一旦患病時,,享有優(yōu)先配型權(quán),。贈人玫瑰,,手留余香,如果大家今天都能付出舉手之勞,,或許你我就會成為明天的受益者,。