7月25日電 在上海市**人民醫(yī)院血液科無菌倉內(nèi),,一份臍帶血經(jīng)過“千里之旅”,,歷經(jīng)“空中接力”,,緩緩流入18歲急性淋巴細(xì)胞白血病患者小李體內(nèi),。這是中國干細(xì)胞集團(tuán)第2000例臍帶血造血干細(xì)胞移植病例,,刷新了紀(jì)錄,,至此,,該集團(tuán)造血干細(xì)胞移植移植數(shù)量居全國之首,。
這份臍帶血可謂來之不易,。2015年11月,小李在上海市**人民醫(yī)院被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病,,一邊住院化療一邊等待配型結(jié)果,。很快,好消息傳來:經(jīng)過配型檢索,,中國干細(xì)胞集團(tuán)下屬上海,、重慶、陜西,、蘇州干細(xì)胞庫各配到了一份符合移植需求的臍帶血造血干細(xì)胞,。經(jīng)過各項指標(biāo)的數(shù)據(jù)對比,最終選定了重慶庫的臍帶血造血干細(xì)胞,,其余三份作為移植備用,。
為了確保手術(shù)順利進(jìn)行,工作人員提前一天護(hù)送臍帶血樣本乘飛機(jī)從重慶出發(fā),。由于臍帶血造血干細(xì)胞不能接受X光照射,,必須隨身攜帶,,且對運(yùn)輸條件有非常嚴(yán)格的要求,航空公司給予了特別支持,,在機(jī)場安檢,、登機(jī)現(xiàn)場無障礙通行等方面提供了諸多便利。
2個多小時的飛行需跨越1500多公里,,為避免液氮罐劇烈晃動,,乘務(wù)組特意空出一個座位把液氮罐卡在中間。最終,,這份救命的臍帶血被安全送達(dá)上海,,輸入小李體內(nèi)。
臍帶血造血干細(xì)胞移植是目前世界范圍內(nèi)治療白血病的最有效的手段之一,。上海市**人民醫(yī)院血液科主任王椿介紹,,“相對于骨髓移植和外周血造血干細(xì)胞移植,臍帶血具有來源豐富,、獲取便捷,、資源純凈、移植物抗宿主反應(yīng)輕,、治療費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),,除了已能有效治療白血病、再生性障礙貧血等幾十種疾病外,,它能治療的疾病種類還在不斷增加,。”有著“中國造血干細(xì)胞移植之父”美譽(yù)的中國工程院院士陸道培說,作為醫(yī)生,,我希望將來有更多病人在需要的時候能用上自體臍帶血,。
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巧合的是,在16年前,,中國**例臍帶血移植成功治療重型再生障礙性貧血的病例,,同樣在上海市**人民醫(yī)院血液科完成。2000年,,一位11歲的小女孩因被診斷為重型再生障礙性貧血而轉(zhuǎn)來該院治療,。當(dāng)時患者白細(xì)胞、紅細(xì)胞,、血小板都非常低,,隨時可能因為感染發(fā)熱、出血而危及生命,。據(jù)王椿回憶,,這位小女孩是獨(dú)生女,當(dāng)時中華骨髓庫剛剛建立不久,,而臍血庫已經(jīng)初具規(guī)模,,從配型到完成移植只用了不到一星期的時間,。這位小女孩后來健康成長,考上了大學(xué),,現(xiàn)在成為一名英語教師,,用她第二次生命播撒知識與愛。
王椿介紹,,迄今為止市一醫(yī)院共完成了27例臍血移植,、70例臍血聯(lián)合外周血造血干細(xì)胞移植,、以及977例造血干細(xì)胞采集,,并在國內(nèi)率先建立了能夠預(yù)測移植后復(fù)發(fā)和移植物被排斥的檢測體系。該體系好比是一臺“安檢儀”,,能對移植后患者進(jìn)行血細(xì)胞來源監(jiān)測,,提早預(yù)測疾病復(fù)發(fā),從而做到對移植后患者的抗排斥和免疫治療進(jìn)行個體化的精準(zhǔn)施治,,顯著降低惡性血液病的復(fù)發(fā)率,。
據(jù)了解,歷經(jīng)10多年的發(fā)展,,造血干細(xì)胞移植技術(shù)和理念都發(fā)生了巨大的變化,,上海市**人民醫(yī)院方面表示,造血干細(xì)胞移植治療疾病的目的已從最初單純的求生發(fā)展到了**程度保留患者生活質(zhì)量,,一系列圍繞移植開展的“周邊”技術(shù)業(yè)已日趨成熟,。
在以往,造血干細(xì)胞移植最先考慮的便是救命,,很多患者病情危重,,需要馬上治療,無暇做其他方面的考慮,。隨著技術(shù)的成熟,,許多年輕患者接受治療后恢復(fù)的很好,但卻由于反復(fù)的放療,、化療而失去了生育能力,。為提高這部分患者的生活質(zhì)量。市一醫(yī)院從2015年起,,讓符合條件的男性患者在治療前進(jìn)行精子凍存,,移植治療后如不能自然受孕,可以通過人工授精方式讓女方懷孕,,這個技術(shù)目前已十分成熟,。女性患者則稍復(fù)雜些,治療前通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),,取一小塊卵巢組織凍存,。移植后再通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),,將凍存的卵巢組織放回卵巢。
目前,,醫(yī)院已有2名年輕女性患者進(jìn)行了卵巢組織的凍存,,在將來移植成功后,這種治療方法可幫助女性患者恢復(fù)性激素水平及排卵,,孕育新生命,。
據(jù)了解,目前,,中國干細(xì)胞集團(tuán)已與全國83家大型醫(yī)院開展了臨床移植合作,,每年可為超過600例的病患提供臍帶血造血干細(xì)胞的臨床移植。在接受移植的患者中,,體重超過30公斤的患者占78.66%,,年齡超過18周歲的成人患者占58.60%,患者移植后兩年的存活率達(dá)到82.8%,,均位居國際先進(jìn)水平,。
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2017年初,中國干細(xì)胞集團(tuán)在海南博鰲投資建設(shè)的附屬干細(xì)胞醫(yī)院將正式投入使用,。根據(jù)規(guī)劃,,該院每年移植例數(shù)有望超過1000例,將成為國內(nèi)規(guī)模**的干細(xì)胞臨床治療醫(yī)院,。